Тема:
8 (800) 301-31-54
психиатрия 24/7
Черноморское
Сигнальная улица, 30
Записаться на консультацию
Черноморское
Сигнальная улица, 30
Назад
линии
круг
линии
круг
Психические расстройства
Аффективно-шоковые реакции

Лечение аффективно-шоковых реакций в Черноморском

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн
Психиатр, нарколог, главный врач
Шуров Василий Александрович
от 4 500 руб.
Василий Шуров
Статья проверена экспертом
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия 8 (800) 301-31-54

Клиника доктора Шурова оказывает квалифицированную помощь при аффективно-шоковых реакциях в Черноморском. Быстро снимем острую симптоматику, нормализуем эмоциональный фон пациента, поможем избежать осложнений. Больше узнать о лечении аффективно-шоковых реакций можно по телефону.

Причины развития аффективно-шоковых реакций

психиатр и пациентАффективно-шоковые реакции (другое название — острые реактивные транзиторные психозы) представляют собой непродолжительные периоды психоза, развивающиеся вследствие сложных или критических обстоятельств, имеющих большое значение для человека. Не являются симптомом какого-либо психического расстройства, однако, чаще возникают при его наличии.

Основная причина развития аффективно-шоковых реакций – это значимая для человека ситуация, протекающая неблагоприятно. При этом к обязательным условиям возникновения кратковременного психоза относят внезапность развития критической ситуации и ее восприятие субъектом как угрожающей. К основным предпосылкам развития острых реактивных транзиторных психозов относят природные и техногенные катастрофы, военные действия, действия насильственного характера и др.

Другая причина острых аффективно-шоковых реакций – психоэмоциональные травмы, потрясения (например, смерть близкого, тяжелая болезнь, разорение, увольнение, развод и т.д.)

Вероятность развития реактивного психоза повышена у людей с:

  • эмоциональной лабильностью.
  • повышенной чувствительностью, эмоциональностью, сентиментальностью.
  • страхом или неприятием любых изменений.
  • перенесенными острыми соматическими болезнями или обострениями хронических патологий.
  • синдромом хронической усталости, переутомлением, профессиональным выгоранием.
  • личностной акцентуацией (заострением определенных черт характера).
  • пограничным состоянием, при котором симптоматика патологии психики не доходит до уровня выраженности.
  • биполярным расстройством.
  • невротическими расстройствами.

Также острые реактивные транзиторные психозы часто встречаются у детей в силу сниженной способности к критическому анализу происходящего.

Симптомы заболевания

Аффективно шоковые психогенные реакции классифицируются как гиперкинетические (проявляющиеся повышенной двигательной активностью, т.н. «двигательная буря») и гипокинетические (проявляющиеся сокращением или отсутствием подвижности, «мнимая смерть»). Отдельно выделяют эмоциональный паралич.

Основные симптомы гипокинетической формы психоза – это:

  • состояние неподвижности или ступора.
  • утрата способности полноценно поддерживать контакт с окружающими.
  • выраженная бледность кожных покровов.
  • нарушение временной и пространственной ориентировки.
  • спутанность сознания, шок.
  • повышенное потоотделение.
  • непроизвольная дефекация, энурез.
  • амнезия (иногда) – отсутствие воспоминаний о травмирующей ситуации и последующих событий.

Для гиперкинетической формы характерно:

  • возбуждение, неадекватное поведение.
  • беспорядочная и бесцельная двигательная активность.
  • стремление к побегу (иногда по направлению к опасности).
  • эритема (покраснение кожных покровов).
  • усиленное потоотделение.
  • тахикардия.
  • непроизвольная дефекация.
  • непроизвольное мочеиспускание.
  • амнезия после приступа.

К основным симптомам эмоционального паралича (ступора) относятся:

  • апатия и безразличие к опасности.
  • пассивное подчинение приказам окружающих.
  • безэмоциональность.
  • астения (ощущение усталости, утрата работоспособности).
  • частичная потеря памяти.

 

Есть ли осложнения у аффективных реакций и какой прогноз лечения?
Прогноз лечения острых реактивных транзиторных психозов — благоприятный. Чаще всего симптомы проходят бесследно. Некоторое время могут наблюдаться такие признаки пережитого стрессового состояния, как астения, утомляемость, хроническая усталость, снижение работоспособности. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к развитию реактивной депрессии. Эта патология характеризуется заторможенностью когнитивных функций, снижением самооценки и уверенности в себе, возникновением «вины выжившего» и другими неприятными симптомами.
Сколько может продлиться припадок?
Симптоматика может сохраняться на протяжении некоторого времени, от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Во избежание развития осложнений (в частности, реактивной депрессии, психопатии и истерического психоза) необходимо обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Диагностика и лечение аффективно-шоковых реакций

женщина и врачДиагноз «острые реактивные транзиторные психозы» устанавливается врачом-психиатром на основании следующих признаков:

  • присутствие в недавнем прошлом больного критической ситуации или травмирующего события.
  • концентрация, вплоть до зацикленности, мыслей пациента на этом событии.
  • вегетативные проявления при упоминании травмы (эритема, бледность, тахикардия, учащение дыхания, тремор и др.)

При необходимости проводится дифференциальная диагностика с:

  • шизофренией (хронической психической патологией, характеризующейся деструкцией сферы восприятия, мыслительных функций и эмоционального реагирования).
  • биполярным расстройством (психическим расстройством, сопровождающимся чередованием фаз депрессии и мании).
  • острым психозом (болезненным состоянием психики, характеризующимся возникновением затруднений с определением, что реально, что вымышлено).

Для исключения соматических патологий проводятся аппаратные исследования:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) для оценки функционального состояния головного мозга и его отдельных областей.
  • ЭКГ (электрокардиография) для оценки ритма и проводимости сердца, его сократительной функции, состояния миокарда.

Лечение аффективно-шоковых реакций проводится комплексно и включает:

  • фармакологическую терапию с инфузионным введением, направленную на купирование тревожности, стабилизацию настроения, лечение бессонницы.
  • психотерапию, применяющуюся для снятия острой реакции на случившееся и обретение способности жить дальше. Чаще всего применяется когнитивно-поведенческая терапия – методика, позволяющая заменить негативные установки и убеждения позитивными, полезными и рациональными.

В рамках медикаментозного лечения пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • антидепрессанты для гармонизации эмоционального фона (Дулоксетин, Флуоксетин, Золофт, Феварин и др.)
  • седативные препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на ЦНС и снижающие эмоциональное напряжение (Ново-пассит, Персен, Валокордин и др.)
  • транквилизаторы для снятия тревожности (Седуксен, Клоназепам, Гидроксизин и др.)

Мнение эксперта

«Острые психотические реакции на стресс возникают в ситуациях чрезвычайно высокой значимости. Обязательными условиями являются внезапность и субъективное восприятие ситуации, как угрожающей дальнейшему физическому, социальному или психологическому существованию пациента. Чаще всего подобные патологические реакции развиваются в обстоятельствах, связанных с непосредственной угрозой для жизни: во время военных действий, криминальных инцидентов, техногенных и природных катастроф, при сообщении о тяжелой болезни.

Аффективно-шоковые реакции также могут становиться следствием психических травм, связанных с внезапным, возможно фатальным изменением социальной и личной жизни больного. Острый реактивный психоз может спровоцировать стать смерть близкого, увольнение, разорение, арест, тюремное заключение и другие подобные события. В отдельных случаях шоковые реакции развиваются в ситуациях, не представляющих исключительной значимости для окружающих, но являющихся чрезвычайно значимыми для самого больного в силу особенностей его картины мира, системы ценностей и т. п.

Вероятность развития кратковременного реактивного психоза зависит от вида характера и особенностей личности больного. Расстройство чаще возникает у эмоционально лабильных, чувствительных пациентов, тяжело воспринимающих перемены. Имеет значение физическое и психологическое состояние больного на момент психической травмы. К числу предрасполагающих факторов относятся предшествующие острые соматические заболевания и обострения хронических заболеваний, физическое переутомление, длительное психическое и эмоциональное напряжение.

Дети воспринимают мир «в моменте» и слабо видят перспективу, у них исключительно сильно развито эмоционально-образное восприятие, но еще отсутствуют способности к критическому анализу, поэтому «порог» появления шоковых реакций в детском возрасте гораздо ниже. Аффективно-шоковые реакции у детей могут быть спровоцированы любым сильным испугом. У подростков устойчивость к стрессогенным факторам повышается, пациенты пубертатного и постпубертатного возраста в критических обстоятельствах демонстрируют практически те же реакции, что и взрослые». (с) Горин Александр Владимирович, психиатр-нарколог, клиника Anima.

Цены

Все цены
Информация о психических расстройствах
Лечение психических расстройств

Помощь врача психиатра

Отзывы о работе клиники

5 2 2

5
кавычки

После смерти папы мама впала в ступор. На протяжении нескольких часов мы буквально не могли ее расшевелить. Конечно, перепугались ужасно, о психических проблемах даже и не думали, подозревали инсульт или что-то в этом роде. Обратились за помощью. Огромное спасибо врачам клиники доктора Шурова. Маме сразу поставили капельницу и уже спустя десять минут ей стало лучше, она начала разговаривать, плакать. Нам объяснили, что это такая нервная реакция на переживания и стресс. Спасибо большое за помощь в этой очень тяжелой ситуации!

5
кавычки

Супруга стала свидетельницей ограбления в банке, где она работает. Очень долго не могла успокоиться. Ее трясло, она ходила кругами и не могла остановиться. Через несколько часов я понял, что само это не пройдет и решил обратиться за помощью. Коллеги посоветовали клинику доктора Шурова. Медики быстро приехали на вызов, доставили супругу в клинику, ей стало лучше сразу, как только поставили капельницу. Посоветовали во избежание осложнений пройти психотерапевтический курс. Жена ходит, очень довольна, говорит, что чувствует себя лучше, чем до ограбления.